Είναι χαρακτηριστικό δε, ότι η Ελληνική Ακτινολογική Εταιρεία ζητά από τους κατά τόπους Ιατρικούς Συλλόγους να προχωρήσουν σε συστηματικό έλεγχο, των ιατρείων και πολυϊατρείων στα οποία έχουν εγκατασταθεί και λειτουργούν μηχανήματα υπερηχογραφίας, των μονάδων Καρδιολογικής Απεικόνισης, αλλά και των μονάδων στις οποίες πραγματοποιούνται βιοψίες και άλλες απεικονιστικά καθοδηγούμενες επεμβατικές πράξεις
Όπως αναφέρει ο Πρόεδρος της Δημοκρατικά Εκλεγμένης Διοίκησης του Πανελληνίου Ιατρικού Συλλόγου Βασίλειος Ψυχογυιός «…μετά την απώλεια του Γιώργου Μαζωνάκη ορισμένοι θεσμικοί παράγοντες ισχυρίστηκαν πως ο θάνατός του θα μπορούσε να γίνει αφορμή, ώστε να μπει τάξη στο άναρχο πεδίο άσκησης της ιατρικής στη χώρα μας. Πρόκειται για τραγικά αδόκιμη άποψη». Και συνεχίζει:
Οδηγός της ιατρικής, ήδη από την εποχή του Ιπποκράτη, είναι «το προνοείν και προλαμβάνειν κρείττον εστί του θεραπεύειν».
Ο ΠΙΣ δεν αναγνωρίζει τις εναλλακτικές θεραπείες
Η αιρετή Διοίκηση του ΠΙΣ με (τουλάχιστον) δύο αναλυτικές γνωμοδοτήσεις της Νομικής της Υπηρεσίας, η πρώτη το 2021 και η δεύτερη το 2023, ενημέρωσε τους Ιατρικούς Συλλόγους και διατύπωσε με σαφήνεια την άποψή ότι «μη συμβατικές προτάσεις θεραπείας δεν αποτελούν αναγνωρισμένη μέθοδο ιατρικής στην Ελλάδα, ούτε εντάσσονται στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας, ούτε μπορούν να ληφθούν υπ’ όψιν ως ιατρικές ειδικότητες».
Και συνέχιζε η ίδια γνωμοδότηση πως «η αποτελεσματική μέθοδος των θεραπειών αυτών, π.χ. βιοσυντονισμός, δεν τεκμηριώνεται επιστημονικά, ούτε αναγνωρίζεται ως ιατρική μέθοδος θεραπείας», καταλήγοντας πως ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος δεν αναγνωρίζει τις εναλλακτικές μεθόδους θεραπείας ως ιατρικές.
Είμαστε αναγκασμένοι να υπενθυμίσουμε τα εξής:
1.- Δημιουργήσαμε το Εθνικό Μητρώο Ιατρών, σύνδεσμος του οποίου υπάρχει στην ιστοσελίδα του ΠΙΣ, μέσω του οποίου είναι εφικτή η διαπίστωση εάν κάποιος είναι ιατρός με άδεια άσκησης επαγγέλματος και ποια ειδικότητα κατέχει. Εάν οποιοσδήποτε πολίτης ή επαγγελματίας υγείας θέσει στην εφαρμογή το ονοματεπώνυμο της ιατρού που εμπλέκεται στο θάνατο Μαζωνάκη θα διαπιστώσει ότι ανήκει στον Ιατρικό Σύλλογο Αθήνας και είναι «άνευ ειδικότητας».
2.- Ξεκινήσαμε από κοινού με το υπουργείο Ψηφιακής Πολιτικής τη δημιουργία ψηφιακής ταυτότητας ιατρού, η οποία στην περίπτωση ιατρών που διατηρούν ιδιωτικό ιατρείο θα αποτελούσε ταυτόχρονα και ταυτότητα νόμιμου ιατρείου, προκειμένου οι πολίτες να γνωρίζουν εάν το ιατρείο που επισκέπτονται είναι πιστοποιημένο ή όχι, καθώς και την ειδικότητα του κατόχου. Η ταυτότητα αυτή θα ανανεώνονταν κατά τακτά διαστήματα, ώστε να παραμένει επίκαιρη.
Δυστυχώς, ενώ φτάσαμε μέχρι το σχέδιο έκδοσης ΚΥΑ ώστε η ψηφιακή ταυτότητα να τεθεί σε εφαρμογή, η ηγεσία του υπουργείου Υγείας και η ηγεσία του Ιατρικού Συλλόγου Αθήνας πρόβαλαν όψιμα προσκόμματα προκειμένου να ματαιώσουν την σημαντικά αυτή προσπάθεια εκσυγχρονισμού.
Όχι στη συστέγαση ιατρείων με επιχειρήσεις
Τέλος, η αιρετή Διοίκηση του ΠΙΣ πρόβαλλε σθεναρή αντίδραση στη νομοθέτηση συστέγασης ιατρείων με εμπορικές επιχειρήσεις, η οποία υπήρξε πρόταση του κ. Πατούλη και εν τέλει νομοθετήθηκε από την ηγεσία του υπουργείου Υγείας.
Συνεπώς, καταλήγει ο κ. Ψυχογυός, οι σημερινές εξαγγελίες του Υπουργού Υγείας για δημιουργία εφαρμογής πιστοποίησης ιατρείων και ιατρών δεν αποτελούν κάποια καινοτομία. Πρόκειται για έργο που η αιρετή Διοίκηση του ΠΙΣ είχε ήδη σχεδιάσει, δρομολογήσει και οδηγήσει σε προχωρημένο στάδιο, πολύ πριν η Πολιτεία ανακαλύψει τη χρησιμότητά του. Είναι ασφαλώς θετικό ότι η πολιτική ηγεσία εμφανίζεται σήμερα να υιοθετεί όσα η αιρετή Διοίκηση του ΠΙΣ είχε εγκαίρως προβλέψει και ήδη υλοποιούσε.
Παράνομες εξετάσεις & επεμβατικές πράξεις
Την ίδια ώρα, η Ελληνική Ακτινολογική Εταιρεία, αναφέρεται στις εξετάσεις και επεμβάσεις που δεν πραγματοποιούνται νόμιμα.
Ειδικότερα, με νέα επιστολή προς τους αρμόδιους φορείς, η Ελληνική Ακτινολογική Εταιρεία, καταγγέλλει το απαράδεκτο φαινόμενο: απεικονιστικές εξετάσεις, γνωματεύσεις και επεμβατικές πράξεις διενεργούνται κατά κόρον από γιατρούς που δεν διαθέτουν τις νόμιμες προϋποθέσεις.
Η επιστολή απευθύνεται προς το Υπουργείο Υγείας, το Κεντρικό Συμβούλιο Υγείας (ΚΕΣΥ), τον Πανελλήνιο Ιατρικό Σύλλογο και τους Ιατρικούς Συλλόγους της χώρας και η ΕΑΕ ζητά για άλλη μία φορά συγκεκριμένες απαντήσεις και ελέγχους.
Η ΕΑΕ αποκαλύπτει ότι στην πράξη:
- Πραγματοποιούνται υπερηχογραφήματα (κοιλίας, θυρεοειδούς, μαστού) από γιατρούς χωρίς την προβλεπόμενη εκπαίδευση ή το δικαίωμα για τη συγκεκριμένη εξέταση.
- Εκδίδονται γνωματεύσεις απεικονιστικών εξετάσεων —αξονικών, μαγνητικών, μεταξύ άλλων και καρδιάς— από γιατρούς χωρίς την αντίστοιχη αρμοδιότητα.
- Διενεργούνται βιοψίες και άλλες απεικονιστικά καθοδηγούμενες πράξεις, όπως βιοψίες μαστού, χωρίς διασφάλιση των απαιτούμενων προσόντων, της καταλληλότητας του χώρου και της δυνατότητας αντιμετώπισης επιπλοκών.
- Χρησιμοποιούνται μηχανήματα ιοντίζουσας ακτινοβολίας χωρίς τήρηση των προβλεπόμενων διαδικασιών και μέτρων ακτινοπροστασίας.
Η ΕΑΕ επισημαίνει ότι ένα ακτινολογικό εργαστήριο υπόκειται σε συγκεκριμένες απαιτήσεις για τον χώρο, τον εξοπλισμό και την επιστημονική ευθύνη. Οι απαιτήσεις αυτές δεν είναι δυνατόν να παρακάμπτονται, επειδή η πράξη πραγματοποιείται σε ιατρείο άλλης ειδικότητας. Δυστυχώς, αυτό συμβαίνει στην πράξη, χωρίς να το γνωρίζουν οι ασθενείς.
Σχετικά με την ιοντίζουσα ακτινοβολία
Η ΕΑΕ επίσης, εκφράζει την ανησυχία της για ρυθμίσεις του ίδιου του Υπουργείου Υγείας, οι οποίες επιτρέπουν τη διενέργεια ιατρικών πράξεων με ιοντίζουσα ακτινοβολία χωρίς να διασφαλίζεται η απαιτούμενη εκπαίδευση σε ακτινοπροστασία.
Η Εταιρεία έχει προσφύγει στο Συμβούλιο της Επικρατείας για τις ρυθμίσεις που αφορούν την Επεμβατική Νευροακτινολογία και τη Χειρουργική Μαστού, τις οποίες θεωρεί ασύμβατες με τα διεθνή εκπαιδευτικά πρότυπα και επικίνδυνες για την ασφάλεια των ασθενών.
Απορρίπτει ακόμη ως παραπλανητική την ονομασία «Νευροεπεμβατική Ιατρική», θεωρώντας ότι δημιουργεί σύγχυση ως προς τη βασική ειδικότητα και την εκπαίδευση του θεράποντος. Ο ασθενής δικαιούται σαφή ενημέρωση για τα προσόντα του γιατρού στον οποίο εμπιστεύεται την υγεία του.
Έπειτα από όλα, η Ελληνική Ακτινολογική Εταιρεία ζητά από τους κατά τόπους Ιατρικούς Συλλόγους να προχωρήσουν σε ουσιαστικό και συστηματικό έλεγχο:
α. των ιατρείων και πολυϊατρείων στα οποία έχουν εγκατασταθεί και λειτουργούν μηχανήματα υπερηχογραφίας, με έλεγχο τόσο της νόμιμης εγκατάστασης και χρήσης τους όσο και της ειδικότητας, εκπαίδευσης και νομιμοποίησης των ιατρών που τα χρησιμοποιούν.
β. των μονάδων Καρδιολογικής Απεικόνισης, ιδίως ως προς τη διενέργεια και γνωμάτευση εξετάσεων Αξονικής και Μαγνητικής Τομογραφίας καρδιάς και τη σαφή τήρηση των ορίων μεταξύ της κλινικής καρδιολογικής αξιολόγησης και της άσκησης του ακτινολογικού έργου.
γ. των μονάδων στις οποίες πραγματοποιούνται βιοψίες και άλλες απεικονιστικά καθοδηγούμενες επεμβατικές πράξεις, με έλεγχο της νόμιμης λειτουργίας της μονάδας, της προβλεπόμενης αδειοδότησης και των απαιτούμενων από το ισχύον θεσμικό πλαίσιο προσόντων και δικαιωμάτων άσκησης των σχετικών πράξεων.
δ. των μονάδων με μηχανήματα ιοντίζουσας ακτινοβολίας, της τήρησης των απαιτήσεων του ισχύοντος πλαισίου ακτινοπροστασίας και των απαιτούμενων εγκρίσεων/αδειών της Ελληνικής Επιτροπής Ατομικής Ενέργειας.
Οι παραπλανητικές διαφημίσεις ιατρικών πράξεων
Στο ίδιο μήκος κύματος, ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος θεωρεί αναγκαίο να θέσει εκ νέου, με ιδιαίτερη έμφαση, το ζήτημα της παραπλανητικής διαφήμισης ιατρικών πράξεων, θεραπειών και υπηρεσιών υγείας.
«Δεν είναι δυνατόν να επιτρέπεται σε ιατρεία, εταιρείες, διαγνωστικά κέντρα, κέντρα αισθητικής ιατρικής ή άλλες επιχειρήσεις που δραστηριοποιούνται στον χώρο της υγείας να προβάλλουν, κατά παράβαση της νομοθεσίας και της ιατρικής δεοντολογίας, δήθεν θαυματουργές θεραπείες, ανύπαρκτα επιστημονικά αποτελέσματα, εγγυημένες ιάσεις ή υποσχέσεις ανανέωσης και ανατροπής της φυσιολογικής φθοράς του χρόνου», επισημαίνει και προσθέτει:
«Ο φόβος του θανάτου, η ματαιοδοξία της αιώνιας νεότητας, αλλά και η αγωνία και η ελπίδα ασθενών και συγγενών μπροστά σε σοβαρά ή ανίατα νοσήματα, δεν μπορεί να αποτελούν αντικείμενο εμπορικής εκμετάλλευσης. Όσοι προβάλλουν δήθεν θαυματουργές θεραπείες και επιστημονικά ατεκμηρίωτες υποσχέσεις, παραπλανώντας και θέτοντας σε κίνδυνο ανθρώπινες ζωές, πρέπει να αντιμετωπίζονται με την αυστηρότητα που επιβάλλει ο νόμος».
Ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος δεν πρόκειται να ανεχθεί την υποβάθμιση της ιατρικής επιστήμης σε πεδίο ανεξέλεγκτης εμπορικής δραστηριότητας. Ο ΠΙΣ, ζητά από τον Υπουργό Υγείας και τους Ιατρικούς Συλλόγους της χώρας:
- Την άμεση εντατικοποίηση των ελέγχων στις διαφημίσεις ιατρικών υπηρεσιών, θεραπειών και προϊόντων υγείας, ιδίως στο διαδίκτυο και στα μέσα κοινωνικής δικτύωσης.
- Την αυστηρή εφαρμογή της ισχύουσας νομοθεσίας και την επιβολή των προβλεπόμενων διοικητικών, πειθαρχικών και λοιπών κυρώσεων σε κάθε παραβάτη, χωρίς εξαιρέσεις και χωρίς ανοχή.
- Την άμεση διακοπή διαφημιστικών πρακτικών που περιέχουν ψευδείς, παραπλανητικούς ή επιστημονικά ατεκμηρίωτους ισχυρισμούς.
- Τη συνεργασία του Υπουργείου με τον Πανελλήνιο Ιατρικό Σύλλογο και τους Ιατρικούς Συλλόγους για την καταγραφή, τον έλεγχο και την παραπομπή των σχετικών παραβάσεων στις αρμόδιες αρχές.
ΙΣΑ: Σαφείς απαντήσεις για τις άδειες των ιατρείων
Τέλος, από την πλευρά του ο Ιατρικός Σύλλογος Αθήνας, αφού επαναλαμβάνει ότι η θεραπεία πλασμαφαίρεσης σε ιατρείο της Αθήνας απαγορεύεται σύμφωνα με τους κανόνες της ιατρικής επιστήμης να εκτελείται σε φορέα πρωτοβάθμιας φροντίδας, δίνει σαφείς απαντήσεις, αναφορικά με την αδειοδότηση των ιατρείων.
Ειδικότερα:
- Ο Ιατρικός Σύλλογος είναι αρμόδιος για την αδειοδότηση, τον έλεγχο και την εποπτεία όλων των ιατρείων, πολύϊατρείων και διαγνωστικών εργαστηρίων που έχουν έδρα στην περιφέρειά του.
- Στην περιφέρεια του ΙΣΑ έχει σύμφωνα με τα στοιχεία της υπηρεσίας λειτουργούν σήμερα περισσότεροι από 16.500 φορείς, ήτοι ιατρεία, πολυϊατρεία, διαγνωστικά εργαστήρια, είτε με τη μορφή της ατομικής επιχείρησης, συστεγαζομένων, κοινών ιατρείων ή ιατρικής εταιρείας παροχής υπηρεσιών πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας.
- Προ πάσης αδειοδότησης Τριμελής Επιτροπή Ελέγχου φορέων ΠΦΥ του ΙΣΑ αποτελούμενη από ένα μέλος του ΔΣ του ΙΣΑ, έναν ιατρό μέλος του ΙΣΑ και έναν μηχανικό προβαίνει σε επιτόπια αυτοψία του χώρου και γνωμοδοτεί για την έκδοση της βεβαίωσης λειτουργίας.
- Πέραν αυτού του αρχικού επιτόπιου ελέγχου, ο ΙΣΑ προβαίνει σε δειγματοληπτικό έκτακτο έλεγχο των φορέων που εδρεύουν στην περιοχή της χωρικής του αρμοδιότητας κατ’ έτος, αλλά και όμοιο έλεγχο μετά από καταγγελία πολίτη ή όχληση από τις αρμόδιους κρατικούς ελεγκτικούς μηχανισμούς και αρχές (το Υπουργείο Υγείας, το ΣΕΥΥΠ παλαιότερα, σήμερα την ΕΑΔ, τη ΣΔΟΕ, τη Αρχή για το ξέπλυμα μαύρου χρήματος ή την Αστυνομία)
- Από τα στοιχεία της υπηρεσίας προκύπτει ότι ενδεικτικά από το 2024 έως σήμερα ελέγχθηκαν για την έκδοση αρχικής βεβαίωσης λειτουργίας ή τροποποίηση αυτής περίπου 5.500 φορείς. Επιπλέον κατά το ίδιο χρονικό διάστημα ο ΙΣΑ διενήργησε περίπου 1000 ελέγχους είτε στο πλαίσιο δειγματοληπτικού ελέγχου ή μετά από καταγγελία.
- Ο έλεγχος αφορά καταρχάς στην παρουσία του επιστημονικά υπευθύνου ιατρού, ως προϋπόθεση για τη νόμιμη λειτουργία του φορέα, στον έλεγχο του χώρου, προκειμένου να διαπιστωθεί ότι πράγματι το ιατρείο λειτουργεί σε χώρους όπως αυτοί αποτυπώνονται στην υποβληθείσα στον ΙΣΑ κάτοψη, του εξοπλισμού και εν γένει της λειτουργίας του. Η επιτροπή ελέγχει ότι τηρούνται οι όροι υγιεινής και γενικότερα η νόμιμη λειτουργία του φορέα Π.Φ.Υ. και παροχή υπηρεσιών υγείας.
Ο Ιατρικός Σύλλογος Αθήνας, υπογραμμίζει ότι είναι προφανές πώς ο έλεγχος αυτός αποτυπώνει την εικόνα του φορέα όπως αυτός εμφανίζεται τη συγκεκριμένη χρονική στιγμή, χωρίς να είναι βεβαίως δυνατό ούτε να παρακολουθείται η λειτουργία των ιατρείων από κάμερες ή με άλλα μέσα αδιαλείπτως, ούτε να ελέγχονται περισσότερους από 15.000 φορείς καθημερινά.
Επιπλέον σημειώνεται ότι οι Επιτροπές αυτές του ΙΣΑ δεν έχουν εκ του νόμου διωκτικές ή ελεγκτικές εξουσίες όπως οι άλλοι συναρμόδιοι κρατικοί φορείς ελέγχου, όπως ενδεικτικά, η Εθνική Αρχή Διαφάνειας {πρώην ΣΕΥΥΠ}, το ΣΔΟΕ, η Δίωξη ηλεκτρονικού εγκλήματος, η Αρχή Καταπολέμησης της Νομιμοποίησης Εσόδων από Εγκληματικές Δραστηριότητες κλπ, που πραγματοποιούν ελέγχους.
Η ευθύνη για τη λειτουργία ενός ιατρείου, για τις πράξεις και παραλείψεις του επιστημονικά υπευθύνου ιατρού ανήκει πρωτίστως στον ιατρό, ο οποίος παρέχει στον ασθενή του πρόληψη, διάγνωση ή θεραπεία.
Πηγή: www.cnn.gr